Aanvraag chipkaart recyclagepark voor handelaars en bedrijven

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.
Adres Dit veld is verplicht in te vullen
Waar wil je jouw kaart afhalen? Dit veld is verplicht in te vullen

De gemeente verzamelt via dit formulier een aantal persoonsgegevens. Deze gegevens worden enkel gebruikt in kader van dit project. Deze verwerking wordt pas mogelijk met jouw toestemming.

Naar top